ΘΡΟΜΒΟΦΙΛΙΑ - "Α" ΕΝΟΤΗΤΑ
ΓΙΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ
ΟΥΡΟΚΙΝΑΣΗ, ήτοι ο ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ uPA
Είναι ένας άλλος "Ενεργοποιητής του Πλασμινογονου" (PG). Δρα επί της υπό διάσπαση ινικής. Συνεργάζεται με τον "tPA" δρώντας (και αυτός όπως και ο προηγούμενος ενεργοποιητής): επί του συμπλόκου πλασμινογόνο + ινική.
ΑΝΑΣΤΟΛΕΑΣ ΤΟΥ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΤΟΥ TOY PG,
ήτοι ο ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ PAI
Διακρίνεται σε ΡΑΙ-1, ΡΑΙ-2, ΡΑΙ-3 και ΡΑΙ-4 αναστολέα.
Η σύνθεση του ελέγχεται από το χρωμόσωμα 7.
Συντίθεται:
Στο ενδοθήλιο των αγγείων
Και το ήπαρ.
Η ανασταλτική του δράση είναι ταχεία και ασκείται:
και στον tPA
και στην uPA.
Τα επίπεδά του στο πλάσμα ελέγχονται:
1ον.
Με λειτουργικούς προσδιορισμούς και είναι 0,5-47 u/ml
2ον. Με ανοσολογικούς προσδιορισμούς και το αντιγόνο του κυμαίνεται σε πυκνότητα 6-85 ng/ml.
Αυξάνει:
- Κατά την Eγκυμοσύνη (γι' αυτό έχΟυμε θρομβώσεις -ιδίως στο 3ο τρίμηνο μέχρι τριπλασιασμού).
- Επί Παχυσαρκίας
- Υπερχοληστεριναιμίας
- Από Βακτηριακές Ενδοτοξίνες μέσω κυτοκινών, ιδίως:
- IL-1
- Και του TNFa.
Να θυμόμαστε ότι:
η αύξηση του ΡΑΙ-1, αν και συνδέεται θεωρητικά με θρομβωτικές καταστάσεις (λόγω διαταραχής του ινωδολυτικου μηχανισμού),
δεν είναι απαραίτητο να συνοδεύεται πάντοτε, από θρομβώσεις.
Συχνά, για την δημιουργία θρομβώσεων απαιτείται η συνύπαρξη διαταραχών και άλλων ουσιών ή
η συνύπαρξη και άλλων θρομβογόνων ερεθισμάτων.
Σε ότι αφορά τον ΡΑΙ-2 (που αυξάνεται στην κύηση), πρέπει να επισημάνω ότι:
Η υπερβολική του αύξηση έχει συνδεθεί:
με καθυστέρηση της εμβρυϊκής ανάπτυξης
και ενδεχομένως συνδέεται άμεσα με αποβολή λόγω πλακουντιακών θρομβώσεων.
Τέλος, οι "Αναστολείς (ΡΑΙ1-ΡΑΙ2-κλπ.) των Ιστικών Ενεργοποιητών του Πλασμινογονου" (tPA,uPA) αναστέλλονται από τη δράση της "Πρωτεΐνης C" (σε συνεργασία με την "Πρωτεΐνη S"), με αποτέλεσμα: να έχω ενεργοποίηση των "Ενεργοποιητών της Ινοδώλυσης, tPA, uPA".