ΘΡΟΜΒΟΦΙΛΙΑ – «Β» ΕΝΟΤΗΤΑ / ΠΑΡΑΛΕΙΠΟΜΕΝΑ ΤΗΣ «ΘΡΟΜΒΟΦΙΛΙΑΣ» (16)

ΘΡΟΜΒΟΦΙΛΙΑ - "Β" ΕΝΟΤΗΤΑ

ΓΙΑ «ΜΗ ΕΙΔΙΚΟΥΣ» ΑΝΑΓΝΩΣΤΕΣ
ΠΑΡΑΛΕΙΠΟΜΕΝΑ ΤΗΣ "ΘΡΟΜΒΟΦΙΛΙΑΣ"

ΘΡΟΜΒΟΦΙΛΙΑ KAI ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ
(Με λίγα λόγια):

Μια επιτυχής Εγκυμοσύνη, εξαρτάται από την ανάπτυξη μιας Κατάλληλης και Ευνοικής Εμβρυο - Μητρικής Κυκλοφορίας, που θα δημιουργήσει την επικαλούμενη "Επαρκή Κυκλοφορία του Πλακούντα", με αποτέλεσμα την Άριστη Μητροπλακουντιακή Αιμάτωση.

Αντίθετα:

    Μια "Θρομβοφιλική Διαταραχή" μπορεί να επιδεινώνει την Μητροπλακουντιακή Αιμάτωση, λόγω της υπερπηκτικής κατάστασης που δημιουργεί και έχει ως επακόλουθο τον "Κίνδυνο Θρόμβωσης" που σχετίζεται με σοβαρές Μαιευτικές Επιπλοκές, όπως:
  • Θνησιγένεια
  • Προεκλαμψία - Εκλαμψία
  • Επαναλαμβανόμενες Αποβολές
  • και άλλα Αρνητικά Κλινικά Φαινόμενα
    ως αποτέλεσμα των "Μικροθρομβώσεων του Πλακούντα", που οδηγούν σε μειωμένη, ως ανεφέρθη, Μητροπλακουντιακή Αιμάτωση.
    Η συσχέτιση μεταξύ των "Ποικίλων Ομάδων Θρομβοφιλίας" και των "Δυσμενών Συνθηκών και Επιπλοκών της Κύησης" έχουν μελετηθεί για περισσότερο από 40 χρόνια πρίν από σήμερα, με πολυάριθμες μελέτες και έχουν εντοπισθεί:
  • Τα ποικίλα προβλήματα
  • Αλλά και οι Διαταραγμένοι Μηχανισμοί της Πήξης του Αίματος
Ωστόσο:

Παρά τις προόδους (πάνω από 40 χρόνια) οι Μηχανισμοί με τους οποίους οι Ανεπιθύμητες Εκβάσεις της Κύησης επηρεάζονται από την παρουσία της υπάρχουσας "Θρομβοφιλίας" είναι ποικίλες και Ασαφείς, γι΄ αυτό και στο παρόν λήμμα θα αναφερθούμε "με λίγα λόγια".

Πράγματι:

Ο πολύπλοκος χαρακτήρας και η παθογένεση της "Θρομβοφιλίας" που σχετίζεται με την Παθολογία της Κύησης και την Απώλειά της, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ... ελάχιστα κατανοητή.

Ανάλυση με λίγα λόγια:
Κατά την διάρκεια μιας Φυσιολογικής Κύησης, συμβαίνουν δραματικές αλλαγές στο "Αιμοστατικό Σύστημα" της εγκύου γυναίκας.
Καταρχάς:
Παρατηρείται (στη φυσιολογική κύηση) Αύξηση (↑) των "Παραγόντων Πήξης του Αίματος" και αυτό πιστεύεται ότι είναι ένας "Εξελιγκτικός Μηχανισμός", προκειμένου να αποφευχθεί η Υπερβολική Απώλεια Αίματος κατά τον Τοκετό.

    Επιπλέον (στην φυσιολογική κύηση) έχουμε:
  • Φλεβική Στάση
  • Φλεβική Βλάβη
  • Μειωμένη Ινωδόλυση
  • Μείωση (↓) της Συγκέντρωσης (των επιπέδων) ορισμένων "Φυσικών Αναστολέων της Πήξης".

Και όλες αυτές οι μεταβολές συνεργικά προκαλούν "Υπερπηκτική Κατάσταση στην Κύηση".

Ωστόσο:

Οι προαναφερθέντες "Φυσιολογικοί Μηχανισμοί" οι οποίοι σαφώς αυξάνυν τον κίνδυνο "Θρομβοεμβολής και Θρόμβωσης" δύναται να επιδεινωθούν έτι περαιτέρω από την παρουσία:
Και άλλων Παθολογικών Καταστάσεων που προκαλούν "Υπερπηκτική Συνθήκη".

Αντίθετα:

    Αυτήν την "Υπερπηκτικότητα" (που περιγράψαμε) δεν την ανταγωνίζονται τα:
  • Ελάχιστα Αυξανόμενα (↑) Επίπεδα των "Φυσικών Ενδογενών Αναστολέων της Πήξης του Αίματος", όπως:
    • Τα επίπεδα της "Αντιθρομβίνης - ΙΙ (ΑΤ-ΙΙΙ)
    • Τα επίπεδα της "Πρωτείνης C" (PC), που παραμένουν σταθερά
  • Επίπεδα της "Ολικής Πρωτείνης S" (TPS), τα οποία παρουσίαζουν μια Ελαφρά Πτώση (↓) των φυσιολογικών τους Επιπέδων.
  • Επίπεδα της "Ελεύθερης Πρωτείνης - S" (FPS), τα οποία (και αυτά) παρουσιάζουν μια Ελαφρά Πτώση (↓) των Φυσιολογικών τους Επιπέδων.
    Το "Δεύτερο Οργανωμένο Σύστημα" (μετά τους "Φυσικούς Αναστολείς της Πήξης"), που σκοπό έχει να αντιμετωπίζει την "Πήξη του Αίματος" και να "λύει τους ήδη σχηματισθέντες Θρόμβους", δηλαδή το "Ινωδολυτικό Σύστημα του Καταρράκτου της Πήξης - Ινωδόλυσης", κατά την διάρκεια της κύησης διαδραματίζει ώς εξής:
  • Αύξηση (↑) των Επιπέδων του "Πλασμινογόνου" (PG), με την επίδραση του "Ιστικού Ενδογενούς Ενεργοποιητή του", δηλαδή του "tPA".
  • Ταυτόχρονα (όμως!), Αυξάνεται (↑) και η συγκέντρωση και η δραστικότητα του "Αναστολέα του Ιστικού Ενδογενούς Ενεργοποιητού του Πλασμινογόνου", δηλαδή του "Παράγοντα ΡΑΙ-1".
Τελικά:

Αυτές οι "συγκρουόμενες αλλαγές" στους "Ενεργοποιητάς" (tPA) και τους "Αναστολείς του Πλασμινογόνου (ΡΑΙ-1) δημιουργούν μια "Τραμπάλα" (Κατάθλιψη και Δραστηριότητα) στο "Ινωδολυτικό Σύστημα" της εγκύου γυναίκας.

Το τί θα υπερισχύσει είναι καθοριστικό για την κύηση, χρήζει επιτήρηση - ελέγχου και ανάλογη αντιμετώπιση για την καλή έκβαση μιας κύησης.

ΘΡΟΜΒΟΦΙΛΙΑ – «Β» / INDEX