ΘΡΟΜΒΟΦΙΛΙΑ - "Α" ΕΝΟΤΗΤΑ
ΓΙΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ
ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ
-
Με τη λύση της συνέχειας του αγγειακού ενδοθηλίου αποκαλύπτονται ίνες κολλαγόνου που προσελκύουν τα αιμοπετάλια, τα οποία ενεργοποιούμενα:
- μεταβάλλουν σχήμα
- προσκολλώνται στο υπενδοθήλιο (εκλύοντας διάφορες ουσίες)
- προσελκύουν και άλλα αιμοπετάλια και δημιουργούν τον «πρωτογενή αιμοστατικό αιμοπεταλιακό θρόμβο»
στον οποίο εμπλέκονται τα νημάτια ινικής
(στα οποία έχει καταλήξει ο παράλληλα ενεργοποιημένος μηχανισμός της πήξης).
Τελικά:
στο όλο πλέγμα παγιδεύονται ερυθροκύτταρα, οπότε και ο θρόμβος «συστελλόμενος»
λαμβάνει την οριστική του μορφή.
Ερεθίσματα (για την ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων) αποτελούν:
το κολλαγόνο
η θρομβίνη
η επινεφρίνη
η θρομβοξάνη
κ.α.
Ερεθίσματα (ανασταλτικά προς την ενεργοποίηση) δρουν:
η προστακυκλίνη
και ο ενδοθηλιακός παράγων χαλάρωσης.
Τα «κοκκία των αιμοπεταλίων» εκκρίνουν:
τον αιμοπεταλιακό παράγοντα 4
και την β-θρομβογλοβουλίνη.
Οι ουσίες αυτές εξουδετερώνουν την αντιθρομβωτική δράση της ηπαρίνης.
Τα επίπεδα τους στο αίμα αποτελούν:
Εργαστηριακό κριτήριο της ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων.
-
Ένα άλλο μόριο, το "EDRF" ή "NO" (υποξείδιο του αζώτου) (αγγελιοφόρο/ρυθμιστικό μόριο)
- από τα ενδοθηλιακά κύτταρα των αγγείων
- από τα μακροφάγα κύτταρα
- και από τα μεγάλα κοκκώδη λεμφοκύτταρα, στις σπειροειδείς αρτηρίες της μήτρας, που τροφοδοτούν τον πλακούντα
που παράγεται:
εμπλέκεται:
- στην ανοσορύθμιση (μεταφέρει μηνύματα μεταξύ των κυττάρων του οργανισμού)
- προάγει την αγγειοδιαστολή
- και αναστέλλει την τάση των αιμοπεταλίων για συγκόληση.
Βασικοί ρυθμιστές:
του τόνου των αγγείων και της συγκολλητικότητας των αιμοπεταλίων
είναι:
- τα παράγωγα του αραχιδονικού οξέος
- και οι προσταγλαδίνες
κυρίως:- η θρομβοξάνη (ΤΧΑ2) που προάγει την συγκόλληση των αιμοπεταλίων, εκλύει σεροτονίνη και προκαλεί αγγειοσύσπαση
- και η προοτακυκλίνη (PGI2) με αντίθετες ιδιότητες.
-
Βασικό ένζυμο για τον μεταβολισμό του «αραχιδονικού οξέος» είναι:
- η κυκλοοξυγενάση
-
Η ουσία αυτή αναστέλλεται:
- από την ASA (Ακετυλοσαλικυλικό Οξύ = Ασπιρίνη)
- και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη.
-
Τα αιμοπετάλια συμβάλλουν στην θρόμβωση
- αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων
- ενεργοποίηση τους (από διάφορα ερεθίσματα).
και συμμετέχουν με: