ΘΡΟΜΒΟΦΙΛΙΑ – «Α» ΕΝΟΤΗΤΑ / ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ (33)

ΘΡΟΜΒΟΦΙΛΙΑ - "Α" ΕΝΟΤΗΤΑ

ΓΙΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ
ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ
    Με τη λύση της συνέχειας του αγγειακού ενδοθηλίου αποκαλύπτονται ίνες κολλαγόνου που προσελκύουν τα αιμοπετάλια, τα οποία ενεργοποιούμενα:
  • μεταβάλλουν σχήμα
  • προσκολλώνται στο υπενδοθήλιο (εκλύοντας διάφορες ουσίες)
  • προσελκύουν και άλλα αιμοπετάλια και δημιουργούν τον «πρωτογενή αιμοστατικό αιμοπεταλιακό θρόμβο» στον οποίο εμπλέκονται τα νημάτια ινικής
    (στα οποία έχει καταλήξει ο παράλληλα ενεργοποιημένος μηχανισμός της πήξης).

Τελικά:
στο όλο πλέγμα παγιδεύονται ερυθροκύτταρα, οπότε και ο θρόμβος «συστελλόμενος»
λαμβάνει την οριστική του μορφή.
Ερεθίσματα (για την ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων) αποτελούν:
το κολλαγόνο
η θρομβίνη
η επινεφρίνη
η θρομβοξάνη
κ.α.

Ερεθίσματα (ανασταλτικά προς την ενεργοποίηση) δρουν:
η προστακυκλίνη
και ο ενδοθηλιακός παράγων χαλάρωσης.

Τα «κοκκία των αιμοπεταλίων» εκκρίνουν:
τον αιμοπεταλιακό παράγοντα 4
και την β-θρομβογλοβουλίνη.

Οι ουσίες αυτές εξουδετερώνουν την αντιθρομβωτική δράση της ηπαρίνης.
Τα επίπεδα τους στο αίμα αποτελούν:
Εργαστηριακό κριτήριο της ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων.

Επίσης:

    Ένα άλλο μόριο, το "EDRF" ή "NO" (υποξείδιο του αζώτου) (αγγελιοφόρο/ρυθμιστικό μόριο)
    που παράγεται:
  • από τα ενδοθηλιακά κύτταρα των αγγείων
  • από τα μακροφάγα κύτταρα
  • και από τα μεγάλα κοκκώδη λεμφοκύτταρα, στις σπειροειδείς αρτηρίες της μήτρας, που τροφοδοτούν τον πλακούντα

εμπλέκεται:

  • στην ανοσορύθμιση (μεταφέρει μηνύματα μεταξύ των κυττάρων του οργανισμού)
  • προάγει την αγγειοδιαστολή
  • και αναστέλλει την τάση των αιμοπεταλίων για συγκόληση.

Βασικοί ρυθμιστές:
του τόνου των αγγείων και της συγκολλητικότητας των αιμοπεταλίων
είναι:

  • τα παράγωγα του αραχιδονικού οξέος
  • και οι προσταγλαδίνες
    κυρίως:
    • η θρομβοξάνη (ΤΧΑ2) που προάγει την συγκόλληση των αιμοπεταλίων, εκλύει σεροτονίνη και προκαλεί αγγειοσύσπαση
    • και η προοτακυκλίνη (PGI2) με αντίθετες ιδιότητες.
ΓΡΑΦΗΜΑ 21
    Βασικό ένζυμο για τον μεταβολισμό του «αραχιδονικού οξέος» είναι:
  • η κυκλοοξυγενάση
    Η ουσία αυτή αναστέλλεται:
  • από την ASA (Ακετυλοσαλικυλικό Οξύ = Ασπιρίνη)
  • και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη.
    Τα αιμοπετάλια συμβάλλουν στην θρόμβωση
    και συμμετέχουν με:
  1. αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων
  2. ενεργοποίηση τους (από διάφορα ερεθίσματα).
Λεπτομέρειες για τα "Αιμοπετάλια" θα αναφερθούν στην "Β΄ Ενότητα" και ειδικά στο λήμμα με επικεφαλίδα: "Θρομβοφιλίες Άνοσης Αρχής".